Cara Pindah Kelas BPJS Kesehatan terbaru

By | 20 Oktober 2016

ads




Anda ingin pindah kelas BPJS kesehatan ? jangan buru – buru ke kantor BPJS Kesehatan tanpa dokumen persyaratan lengkap dikarenakan pindah kelas BPJS Kesehatan tak semudah dulu. sebaiknya anda persiapkan segala persyaratannya sehingga prosesnya berjalan dengan lancar dan anda tidak di buat kesal lantaran harus bolak – balik melengkapi data.

Berikut Syarat – syarat pindah kelas BPJS Kesehatan

  • Membawa KK ( Kartu Keluarga Asli beserta Copynya )
  • Membawa KTP ( Kartu Tanda Penduduk Asli Beserta Copyannya )
  • Membawa ID card BPJS Kesehatan
  • Melunasi Seluruh Iuran Hingga Bulan terakhir rencana pindah kelas
  • Mengisi Formulir Pengajuan Data di isi dengan data terbaru ,Tanda tangan bermaterai
  • Masa Aktif Kepesertaan lebih dari 12 bulan masa aktif.
form perubahan data BPJS Kesehatan

form perubahan data BPJS Kesehatan

Cara Pengisian Form Perubahan Data ( termasuk pindah kelas )

Pengisian Daftar Isian Perubahan Data Peserta ini cukup 1 (satu) lembar untuk 1 (satu) keluarga dan agar ditulis dengan jelas, apabila memungkinkan diketik dengan/ditulis dengan tinta hitam dan huruf balok. Verifikasi adalah membandingkan antara seluruh item pengisian Daftar Isian data perubahan dengan data pendukungnya.

Nomor Register Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan

Petugas Verifikasi : Nama petugas yang melakukan verifikasi

ads


Artikel Terkait (virtual account)

Tanggal Verifikasi : Tanggal Pelaksanaan verifikasi dilaksanakan

Petugas Entry : Nama petugas yang melakukan entry data

DATA PESERTA
NAMA PESERTA  Isi sesuai dengan nama yang tercantum pada kartu BPJS Kesehatan
Nomor Register BPJS Kesehatan Isi nomor kartu BPJS Kesehatan yang tercantum pada kartu BPJS Kesehatan

PERUBAHAN FASKES PRIMER
a. Nama Faskes Primer sebelumnya Isi sesuai dengan nama Puskesmas/Dr.Keluarga yang tercantum pada kartu
b. Nama Faskes Primer yang dikehendaki Isi sesuai dengan Puskesmas/Dr.Keluarga yang dikehendaki
c. Nama Faskes Dr. Gigi sebelumnya Isi sesuai dengan nama Dr. Gigi yang tercantum pada kartu
d. Nama Faskes Dr. Gigi yang dikehendaki Isi sesuai dengan Dr. gigi yang dikehendaki

PERUBAHAN TEMPAT TINGGAL
a. Alamat tempat tinggal saat ini Isi sesuai dengan darnisili tempat tinggal saat ini atau sesuai dengan KTP

PERUBAHAN TEMPAT BEKERJA
a. Nama Instansi/Perusahaan sebelumnya lsi sesuai dengan nama Instansi/perusahaan tempat bekerja sebelumnya
b. Nama Instansi/Perusahaan sekarang Isi sesuai dengan nama Instansi/perusahaan tempat bekerja saat ini

c. Nomor Virtual Account Perusahaan lsi nomor virtual account perusahaan tempat bekerja saat ini


PERUBAHAN GOLONGAN KEPANGKATAN
Bagi PNS
Golongan ruang sebelumnya Isi golongan ruang sebelumnya
Golongan ruang saat ini Isi golongan ruang saat ini sesuai dengan SK Kenaikan golongan
Bagi TNI / Polri
Kepangkatan sebelumnya Isi kepangkatan sebelumnya
Kepangkatan saat ini Isi kepangkatan saat ini sesuai dengan SK Kenaikan pangkat

PERUBAHAN JENIS KEPESERTAAN
a. Bagi PNS /TNI / POLRI
TMT Pensiun Isi sesuai dengan tanggal penetapan sebagaI penerima pensiun
b.Pegawai BUMN/Swasta dan lainnya
TMT Pensiun Isi sesuai dengan tanggal penetapan sebagai penerima pensiun

-Nomor Virtual Account Isi nomor virtual acceunt perusahaan tempat bekerja sebelum pensiun

PERUBAHAN SUSUNAN KELUARGA
a. Pernikahan
1) Nomor Induk Kependudukan lsi Nomor identitas yang tertera pada KTP/Kartu Keluarga,
2) Nama Suami/istri nama pasangan sesuai dengan yang tertera pada KTP/Akta Nikah
3)Tempat dan Tanggal Lahir Wilayah Kab Kota tempat serta tanggal, bulan dan tahun kelahiran peserta
4) Nomor Akta Pernikahan Isi sesuai dengan Akta Pernikahan
5) Nomor Account Perusahaan Isi nomor virtual account perusahaan tempat bekerja
6) Nomor Passport Isi dengan nomor passport yang dimiliki
7) Nama Faskes Primer Isi dengan Nama Puskesmas / Dokter keluarga yang menjadi pilihan
8) Nama Faskes Dokter Gigi Isi dengan Nama Dokter gigi yang menjadi pilihan

b.Perceraian
1) Nomor Register BPJS Ke ehatan Is i nornor kartu BPJS Kesehatan yang tercantum pada kartu BPJS Kesehatan
2) Nama Suami/Isteri Isi sesuai dengan nama yang tercantum pada KTP/Akta Perceraian
3) Nomor Akta Perceraian Isi sesuai dengan Akta Perceraian Penambahan / Kelahiran Anak
1) Nomor Induk Kependudukan Isi Nomor ldentitas yang tertera pada KTP/Kartu Keluarga,
2) Nama Anak Isi nama anak sesuai dengan yang tertera pada Surat / Akta Kelahiran
3) Ternpat dan Tanggal Lahir Wilayah Kab Kata tempat serta tanggal, bulan dan tahun kelahiran peserta
4)Namor Akta Kelahiran Isi sesuai dengan Sura Akta Kelahiran
5) Nomor Virtual Account Perusahaan Isi nomor virtual account perusahaan tempat bekerja
6) Nama Faskes Primer Isi dengan Nama Puskesmas / Dokter keluarga yang menjadi pilihan
7) Nama Faskes Dokter Gigi Isi dengan Nama Dokter gigi yang menjadi pilihan

c.Meninggal
1) Nama Isi nama peserta yang meninggal sesuai dengan kartu BPJS Ke ehatan
2) Nomor Register BPJS Kesehatan Isi sesuai dengan nornar register BPJS Kesehatan
3) No. Akta/Surat Ket. Kematian isi dengan nomor akte/surat kernatian

Demikian informasi perihal cara pindah kelas BPJS Kesehatan beserta perubagan data lainnya silahkan jika anda membutuhkan filenya bisa di download pada link berikut ini.

Download Official

Download Mirror

 


Yang di Cari:

  • apakah mengisi formulir saat pindah kelas
  • primer card bpjs

Ads

Tinggalkan Balasan

Alamat surel Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *